中国大多数医院收入依靠药费、医疗收费和财政投入,北京市将试点让医院的利益与药费脱钩,并建立医事服务费,减轻病人负担的同时杜绝过渡用药。 北京市公立医院改革18日正式启动。北京市医改办主任韩晓芳在今天举行的发布会上表示,为改变“以药养医”的现状,北京将选取试点医院,取消挂号费、诊疗费和药品销售加成的费用,对试点医院收入来源进行结构性调整,建立医事服务费,即按照医师职级确定患者在门诊的诊疗费。 她表示,取消三项收费中的药品销售加成费用,药品将实行进价销售,这样就切断医院收入与药品销售之间的利益关系,从利益机制上来规范诊疗行为,杜绝过去医生不开药就没法多挣钱的状况,从一定程度上杜绝了过渡用药、滥用药等现象,以及由此带来的间接费用。 韩晓芳还称,取消三项收费,将会使医院收益体现在医疗服务的技术、水平、能力等方面,激励医院提高服务治疗。 另外,她指出,北京“看病难”是“看专家难”,由于医事服务费从2元到60元不等,这样将有效分流患者,让专家能发挥更大优势,为真正需要的患者诊疗。 韩晓芳表示,此次北京公立医院改革试点选取5家大医院分别进行法人治理运行机制试点、医保总额预付试点、医药分开改革试点等,它们将为北京市公立医院改革提供可借鉴的模式和经验。